A Novel Dual-Outcome Risk Calculator for Trial of Labor After Cesarean
这项研究开发并验证了一个结合机器学习的双结局风险评分工具，该工具通过整合母体特征有效预测剖宫产后阴道试产（TOLAC）的成功率及新生儿发病率，但指出子宫破裂无法通过产前风险因素进行预测。
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obstetrics and gynecology
48 篇论文
FETO MATERNAL OUTCOMES OF SINGLETON BREECH DELIVERIES AT MOI TEACHING AND REFERRAL HOSPITAL, ELDORET, KENYA.
这项在肯尼亚 Moi 教学与转诊医院进行的横断面研究表明，尽管该机构推荐剖宫产，但仍有 13.3% 的臀位单胎分娩尝试了阴道分娩，且无论分娩方式如何，约 15% 的新生儿出现了出生并发症，同时部分产妇遭受了严重的会阴撕裂等母体损伤。
Patterns and predictors of contraceptive use among post-caesarean women in Sierra Leone: insights from a five-year longitudinal study
这项针对塞拉利昂 1274 名剖宫产妇女的五年纵向研究表明，现代避孕措施的使用率随时间显著下降，而增加产前检查次数、住院期间提供避孕方法以及加强医患互动是提升避孕 uptake 的关键预测因素。
Geographic variation in pregnancy associated overdose and substance use disorder mortality, 2016 to 2022
这项基于 2016 至 2022 年全国数据的研究表明，妊娠相关药物过量及物质使用障碍死亡率的地理分布模式与传统的全因孕产妇死亡率不同，其受药物市场动态和减害地理格局的显著影响，且在新冠疫情期间呈现出城乡差异缩小、非城市地区超额死亡风险增加以及产后晚期死亡集中的特征。
Integrating clinical factors and parity-specific models with molecular biomarkers to better predict the risk of preterm birth in asymptomatic women
该研究通过整合临床因素、分娩史特异性模型及分子生物标志物，开发并验证了一个在预测无症状孕妇自发性早产风险及改善临床效用方面均优于现有标准（如 PreTRM 和宫颈长度）的新型模型。
Acceptability and Feasibility of Combination Treatment for Cervical Precancer Among Women Living with HIV in South Africa: Primary Outcomes from the ACT 2 Randomized Trial
这项在南非开展的双盲随机对照试验表明，对接受环状电切术（LEEP）治疗宫颈高级别病变的 HIV 感染女性，联合使用辅助性阴道内 5-氟尿嘧啶（5FU）具有高度的可接受性和可行性，且安全性良好，支持推进至 III 期临床试验。
Predictive modeling for bacterial vaginosis in a Tanzanian cohort of women living with HIV
这项研究利用多种机器学习算法分析坦桑尼亚 HIV 阳性女性队列的阴道微生物组数据，发现现有模型在预测 HIV 阳性人群细菌性阴道病（BV）时的表现不如 HIV 阴性人群，表明 HIV 感染相关的独特微生物群落差异可能影响 BV 诊断的准确性，因此亟需开发考虑特定人群生物学和流行病学特征的诊断工具以解决健康不平等问题。
Postpartum bleeding and shock in women giving birth with severe anaemia
基于 WOMAN-2 试验数据的分析表明，在尼日利亚、巴基斯坦、坦桑尼亚和赞比亚的产妇中，与中度贫血相比，重度贫血（血红蛋白<70 g/L）显著增加了产后出血引发休克的风险，且这种风险在同等失血量下依然更高，因此将预防和治疗育龄妇女贫血确立为公共卫生优先事项至关重要。
Antenatal surveillance of placental function using a wearable near infrared spectroscopy device with machine learning data interpretation
这项研究开发了一种结合机器学习分析的可穿戴近红外光谱（NIRS）设备，首次实现了对胎盘血流动力学和代谢的同步无创监测，结果表明虽然静态氧合指标预测价值有限，但基于动态代谢特征（如细胞色素c氧化酶变化）的机器学习模型能有效预测不良妊娠结局。
First-Trimester Multi-modal cfDNA Analysis for Prediction of Preterm and Term Preeclampsia
该研究通过嵌套病例对照试验证实，利用常规产前检测样本进行的多模态组织解析游离 DNA 分析，能够比现有的 FMF 模型更准确地预测包括足月型在内的全谱系子痫前期风险，为早期精准预防提供了可扩展的单一检测方案。
Perinatal Risk Factors Associated with Autistic Spectrum Disorder
这项针对智利人群的研究通过多变量分析发现，自闭症谱系障碍并非由单一因素引起，而是与孕期阴道出血、产前压力或焦虑以及负面妊娠意愿等相互关联的围产期风险模式密切相关，强调了整合产科与孕产妇心理健康护理的重要性。
Placental Pathways: The Impact of Air Pollution (PM2.5) Exposure on Pregnancy Outcomes in three Sub-Saharan African Countries
这项在冈比亚、肯尼亚和莫桑比克开展的前瞻性队列研究，通过个人 PM2.5 暴露监测发现，较高的细颗粒物暴露水平与胎儿生长受限及出生体重降低显著相关，但未观察到与妊娠高血压、早产或死胎的关联。
Beyond staging: Potentially divergent trajectories of pain, quality of life, and fertility in endometriosis - prospective observational cohort study.
这项前瞻性队列研究表明，子宫内膜异位症患者的疼痛严重程度、生活质量受损与生殖功能障碍是疾病活动的三个相对独立维度，其中疼痛主要受神经炎症分子机制驱动，而生育结局及器官损伤风险则主要由解剖结构病变负荷决定。
How just and fair are consent and debriefing for caesarean sections in Cameroon? An exploration of womens and providers perspectives
这项针对喀麦隆西部地区的定性研究表明，剖宫产术中的知情同意和术后汇报实践普遍存在信息缺失、文化冲突及结构性不公，导致女性（尤其是农村和低收入群体）遭受不公正对待，亟需系统性改革以实现医疗正义。
The BREACH Study: Hyaluronan-Enriched Transfer Medium Increases Live Birth Rates After Trophectoderm Biopsy of Euploid Blastocysts
这项回顾性队列研究表明，在经滋养层活检且存在透明带损伤的整倍体囊胚移植中，使用透明质酸富集型移植介质可显著提高活产率。
"Actionable" Risk for Preterm Birth: Patterns and Prediction in California Singleton Births 2016-2020
这项基于加州 190 万例单胎分娩数据的研究开发了“早产可行动风险指数”（PTB-ARIx），该指数通过整合 18 种具有循证干预措施的风险因素，有效识别了早产风险，特别是在早期早产和并发子痫前期的病例中表现优异，为通过针对性干预改善妊娠结局提供了新途径。
Semaglutide alters the human embryo-endometrium interface
该研究揭示司美格鲁肽通过上调人子宫内膜上皮及胚胎模型的代谢与着床相关基因表达来增强其活性，但因缺乏受体而破坏基质细胞蜕膜化，导致子宫内膜与胚胎界面出现功能不匹配，从而可能损害胚胎着床。
Assessment of Knowledge for Urinary Tract Infections Among Pregnant Women in Jordan: A Cross-Sectional Study
这项针对约旦 500 名孕妇的横断面研究表明，尽管约半数孕妇对尿路感染具备一定认知，但仍有超过半数知识不足，且知识水平与年龄、居住地、教育程度及就业状况显著相关，提示需在产前护理中针对弱势群体加强健康教育。
Associations Between Prenatal Cannabis Exposure and Birth Outcomes: Results from a Prospective Cohort Study
这项前瞻性队列研究表明，产前大麻暴露与新生儿出生体重降低及小于胎龄儿风险增加相关，且尼古丁共暴露会加剧这些负面影响，但即使排除尼古丁影响，大麻暴露本身仍构成独立的围产期风险因素。
Maternal prenatal stress is associated with altered placental microstructure in low-risk pregnancies and pregnancies with Congenital Heart Disease
该前瞻性观察研究发现，母体特质焦虑与胎盘扩散率增加相关，提示胎盘微结构成熟可能发生改变，且胎儿先天性心脏病孕妇表现出更高的焦虑和抑郁症状，但先天性心脏病本身并未改变压力与胎盘指标之间的关系。